今年6月12日，罗城仫佬自治县人民医院重症医学科成功开展第一例床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)技术，成功救治了一名危急重症患者。

患者何某，男性，因咳嗽、咳痰3天，发热伴意识模糊半天于6月9日入住我院重症医学科，诊断为“1.重症肺炎，2.感染性休克，3.多器官功能损害综合征”，经积极液体复苏及使用血管活性药物等抗休克处理，同时予抗感染、保护重要脏器功能、对症等治疗，但肾功能损害进行性加重，持续无尿，复查肾功能示肌酐为709umol/L，尿素56.31mmol/L，全身水肿加重，病情急剧恶化，随时危及生命。根据患者情况，医生积极与家属沟通，建议立即行连续性肾脏替代治疗(CRRT)，在广东省湛江中心人民医院对口支援专家詹教授的指导，及我院血透室蔡主任的大力协助下，科室主任覃云副主任医师及ICU全体医生、护士10多小时守护在患者身旁，以确保床旁血液净化顺利进行。经过10多小时连续性肾脏替代治疗，治疗过程顺利，患者全身水肿减轻、血管活性药物用量明显减小，复查肾功能示尿素氮肌酐165.3μmol/L, 18.8mmol/L,经过一段时间的治疗和护理，患者病情明显好转、稳定，并于6月24日转普通病房治疗。

连续性肾脏替代治疗(CRRT)是可以每天24小时或者接近24小时进行的一种连续性血液净化疗法，能够连续清除体内多余的水和溶质，对脏器功能起到支持和替代作用，从而达到治疗疾病的一项急救技术，包括血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附等。临床上主要应用于各种原因导致的重症急性肾衰，严重的全身炎症反应综合征(SIRS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急慢性心衰、多器官功能障碍(MODS)、挤压综合征、肿瘤溶解综合征、药物中毒(包括药物过量、急性农药中毒)、严重电解质紊乱等。与传统的间歇性血液透(IHD)相比，CRRT具有连续性好、容量波动小、净超滤率低等优点，减轻病人脏器负担，为身体机能恢复创造有利条件。此次床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)技术的开展标志着我院在救治危重患者的道路上又迈向一个新的台阶，为危重症患者治疗探索了一条新的途径，改善了患者的预后，提高了抢救成功率。